手机版
您的位置: 首页 > 常识 >

什么是护理文书

100次浏览     发布时间:2025-01-10 11:09:00    

护理文书是记录患者信息和护理活动的文件,主要包括:

体温单

护理记录单(如住院病人院评估单、护士观察量表等)

手术护理记录单

医嘱记录单

治疗单、特别记录单、出入量记录单、饮食单

护理交班报告簿等

护理文书的作用包括:

1. 反映患者的病情变化和护理措施。

2. 为医生诊断和治疗提供支持。

3. 体现医院的医疗、护理质量、管理水平和护理业务素质。

4. 是临床、教学、科研的重要参考资料。

5. 具有法律效力,是维护医患双方合法权益的重要依据。

书写护理文书时应遵循以下基本要求:

客观、真实、准确、及时、完整。

使用规定的笔具(如签字笔)书写,字迹清晰、端正。

记录项目要按卫生部门统一规定填写。

记录核对者要签全名。

护理文书是医疗卫生工作的重要组成部分,直接关系到患者的护理质量和安全

相关文章
  • 康奈尔大学文书怎么写

    康奈尔大学的文书写作应遵循以下原则和技巧:准确用词准确,时态、拼写和标点没有错误。这是基本英文写作能力的体现。有料文章应围绕学生自身来写,真实展现个性、才能和思想深度,能引起反思。文书不是简单地罗列活动或奖项,而是展示你的想法和价值观。清晰文章简洁,观点清晰明确。运用恰当的措辞、词汇、语法以及多样精

    时间:2025-01-22 07:05:31
  • 安娜堡小文书怎么写

    安娜堡的小文书通常要求你围绕 “Why”, “Community” 和 “Activity” 这三个内容展开叙述。以下是一些具体的写作建议:Why:解释你为什么对特定的活动、社区或经历感兴趣。描述这个活动或经历如何影响了你,以及你从中学到了什么。Community:选择一个你所属的社区或群体,描述这

    时间:2025-01-22 06:09:44
  • 产品质保期多久

    产品的质保期根据产品类型和具体规定有所不同,以下是一些常见产品的质保期限:一般产品通常情况下,产品的质量保证期限为两年。家电产品电视、洗衣机、冰箱、空调等家电产品的质量保修期一般为1-3年,有些品牌的高端产品可能会提供更长的保修期。手机手机的质量保修期一般为1年左右,但也有一些品牌的高端手机提供2年

    时间:2025-01-18 02:24:31
  • 手术之后去哪里报销

    手术后报销的地点主要取决于手术费用的性质和个人的医保类型。以下是几种常见的报销方式和地点:医保直接结算如果手术是在医保定点医疗机构进行的,患者在出院时可以直接使用医保卡进行结算,无需再到社保局或其他机构进行额外报销。社保局报销对于非医保直接结算的手术费用,患者需要携带相关医疗文件(如手术收据、身份证

    时间:2025-01-17 03:58:47
  • 汽车属于公司哪个部门

    汽车行业的管理涉及多个部门,具体如下:工商部门:负责汽车企业的登记注册和监督管理,包括销售和服务质量等方面。消协:对产品和服务的质量进行管理。发改委:负责汽车生产企业的审批和汽车产品公告的管理。工信部:对汽车产品公告进行管理。环保部门:对汽车工厂的环境认证进行管理。公安局交通管理大队(交警大队):负

    时间:2025-01-16 09:03:17